劉阿姨的胃病，困擾了她十多年。這期間，她輾轉多家醫院，嘗試過各種藥物，但效果始終不盡如人意。在醫生的建議下，劉阿姨接受了一次胃鏡檢查，結果顯示她患上了消化性潰瘍。

醫生為她制定了6到8周的治療計劃，主要通過藥物治療，之后還需進行胃鏡復查。

兩個月過去了，盡管劉阿姨嚴格遵醫囑服藥，但她的病情并未有所好轉，反酸、噯氣等癥狀反反復復。有時候，她甚至會吐出咖啡色液體，這種狀況讓她感到極度絕望。而且復查的胃鏡結果也令人沮喪，劉阿姨的胃里依然沒有好轉的跡象。

醫生詳細詢問了劉阿姨的情況，排除了各種可能原因，如幽門螺桿菌感染、未按時服藥、服用其他藥物或食用刺激性食物等。

最終，真相大白——原來，劉阿姨長期受到頭痛的困擾，

這十年里她幾乎離不開「頭痛粉」，且使用劑量越來越大。

醫生向劉阿姨解釋道，長期使用這種藥物會傷害胃黏膜，并抑制人體釋放胃腸黏膜保護因子，從而誘發胃出血、胃潰瘍。這也解釋了為什麼劉阿姨的胃潰瘍沒有得到改善，反而日益嚴重。

很多上了年紀的人，可能對頭痛粉并不陌生，甚至家中常備好幾盒，但是實際上，在醫院里，醫生已經很少給病人開頭痛粉了。

一、為啥現在醫生很少給病人開「頭痛粉」？

頭痛粉其實很便宜，只要幾毛錢就可以買到一包，為什麼醫生很少讓病人吃呢？是因為太便宜沒有利潤嗎？

頭痛粉的大名叫做「阿咖酚散」，屬于解熱鎮痛藥的一種復方制劑，含有阿司匹林、對乙酰氨基酚、咖啡因，可以用于感冒引起的發燒、頭痛、牙痛、痛經等。

頭痛粉雖然「價廉」，但長期卻可能會帶來一系列風險——

一是可能引起胃部損傷，正如前文中的劉阿姨，頭痛粉含有的阿司匹林對腸胃有刺激性，正常使用都有小機率引起惡心嘔吐、肚子不舒服等情況，如果過量、長期攝入，更是會導致消化道潰瘍、胃出血。

二是可能會導致藥物成癮，頭痛粉含有小劑量的咖啡因，長期服用可能會導致對頭痛粉產生依賴性，甚至導致認知功能下降、疲勞、抑郁。

三是可能傷腎，對乙酰氨基酚在人體中代謝時間長，而且容易沉積在腎臟，如果大量長期攝入，會加重腎臟的工作負擔，同時使其發生不可逆的腎損傷，引發腎小管缺血、壞死、變性等嚴重后果。

值得注意的是，長期頭痛若只一味地服用頭痛粉來止痛，還可能會掩蓋真正的病情，無異于掩耳盜鈴。

比如高血壓、頭部器質性病變等疾病都可能引發頭痛，頭痛粉雖然能止痛，但是并不能延緩這些疾病的發展，拖著不管，將來遲早一天會爆發。

二、5種藥物別亂吃，部分早已禁用

除了頭痛粉不能亂用之外，一些特殊藥物也不能隨便服用，可能會對身體造成難以估量的損傷。

1、安乃近

20120年，國家藥監局宣布禁止生產、銷售、使用安乃近注射液，而片劑的安乃近也被強制在說明書中增加了不良反應的警示，限制18歲以下青少年兒童使用，原因正是因為其存在嚴重不良反應。

濫用安乃近可能會導致致死性粒細胞缺乏、過敏性休克、呼吸心跳停止、大小便失禁等不良反應。

2、賴氨匹林

2018年，國家藥監局發布公告，禁止三歲以下兒童使用賴氨匹林，16歲以下慎用，提醒兒童用藥可能會引發瑞氏綜合征，癥狀輕的可以通過治療慢慢恢復，但癥狀嚴重患者可以在24小時或者數日內死亡。

3、尼美舒利

2011年，國家藥監局明確指出，尼美舒利口服制劑禁止用于12歲以下兒童。雖然尼美舒利能退燒，但是也存在惡心、嘔吐、腹痛等腸胃道不良反應，甚至還可能引發過敏反應、凝血功能障礙、白細胞減少、肝、腎功能損害等嚴重事件。

4、維C銀翹片

2013年，央視報道，中國香港衛生署警示，服用維C銀翹片可能會危害健康。這是因為維C銀翹片并不是單純的中藥，除了維生素C以及山銀花、連翹等中藥成分，它還含有乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏。

如果在服用維C銀翹片的同時，還吃了其他含有乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏的藥物，造成攝入過量，可能會引發肝損傷、急性肝衰竭等。

5、利巴韋林

利巴韋林一般應用于重度呼吸道合胞病毒感染，具有抗病毒的作用。

但是常常被一些人治療感冒，實際上利巴韋林對普通感冒基本上沒效果，還可能引發胎兒畸形，即使劑量只有1%，也可以引發高風險的致畸作用或造成胚胎影響。

三、隨意用藥風險大，注意避開4大誤區

無論是處方藥也好，非處方藥也罷，都建議在醫生的專業指導下使用，吃之前認真看一下說明書，避開一些服藥的誤區。

大部分藥物都要求用水送服，干吞藥物，可能會導致藥品直接黏在食管上，一些藥物對食管黏膜刺激性比較強，可能會造成損傷。而且藥片滯留在食管，也會導致到達腸胃的時間變長，人體無法有效的吸收，藥效受到影響。

一般建議用溫開水送服藥物，這是因為茶水、咖啡、果汁等飲料會和大部分藥物發生反應

，比如酸性飲料可能會加速復方阿司匹林、黃連素、乙酰螺旋霉素等藥物的溶解，人體一下子吸收過量的藥物，可能會導致胃粘膜受損，甚至胃出血。

醫生最怕病人隨意多種藥物組合服用，這是因為很多藥物都含有相同的成分，比如很多感冒藥都含有乙酰氨基酚，如果乙酰氨基酚攝入過量，就可能引發肝損傷。大部分藥物都需要經過肝臟代謝，而藥物過量最常見的危險就是肝臟代謝負擔過重而導致肝細胞壞死。

有些人想著「是藥三分毒」，總是私自偷偷減量，實際上病人服用的劑量，都是經過了無數次臨床實驗才得到的最佳劑量。一些需要長期用藥的慢性病患者，如果私自減量或者吃吃停停，可能會導致病情反反復復，甚至因為病情波動性過大造成不可逆的后果。

頭痛粉是一味老藥，已經在臨床應用了八十多年，雖然價格便宜，止痛效果好，但是因為副作用的問題也比較突出，長期使用可能會導致胃損傷、上癮，如果你現在還在長期服用，最好到醫院做一下胃部檢查。

參考資料：[1]《用錯秒變致命藥！五大常見用藥誤區，你中幾個？》.廣東衛生在線.2023-10-07[2]《「頭痛粉」便宜又好用，為什麼醫生卻不推薦？出現這類頭痛，別亂吃藥，趕緊就醫》.我是大醫生官微.2022-12-19

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