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貓冠狀病毒感染的診治心得
2023/09/27

摘要:貓冠狀病毒為一大屬病毒,包括許多株、血清型及生物型(腸道型或者感染性腹膜炎病毒)。貓腸道冠狀病毒(FECV)為一種全球廣泛分布的腸道病毒,可感染家養及其他貓,其對小腸絨毛成熟的頂上皮具有親嗜性。感染在典型情況下為亞臨床型,可表現為中度、暫時性胃腸炎,通常可導致腹瀉。除非病毒發生突變形成致死性傳染性腹膜炎病毒,而且這種突變的頻率很大,該病毒一般不會造成危及生命的感染。還有人認為突變率可高達20%,但很少能造成FIP。

FECV很容易通過污染物傳播,包括衣物,因此在飼養多貓的環境下本病的傳播可造成嚴重的問題,即使母貓和仔貓與其他貓隔離飼養,也可能造成傳播。

原發性感染可持續7-18個月,在此期間病毒的排除達到最高。原發感染之后可能會有三種結局:(1)康復(2)持續排毒(3)復發或者間歇性排毒。由于許多感染的貓與其他感染貓共同飼養,因此常常發生重復感染。重復感染的程度及持續時間與原發性感染相似。

在實驗室及貓養殖場所,分娩及泌乳不影響排毒,甲基強的松龍處理也不影響排毒。但貓冠狀病毒效價與排毒之間卻存在一定的關系。效價在1:100或者以上的貓能典型地排出病毒,效價在1:25或者以下的貓不大可能會排毒。

開始感染和再次感染之后,仔貓比成貓以更高水平排毒,這是由于FECV突變為FPIV及FIP的開始更可能發生在1歲以下的貓。貓免疫缺陷病毒(FIV)誘導的免疫抑制以及其他類型的免疫抑制可引起FECV感染的貓排出10-100倍甚至更多的FECV,隨后可導致貓發生FIP的可能性增加。

感染FECV的母貓所產仔貓不大可能會在9周齡前排出病毒,因此不大可能在子宮內發生病毒傳播,但在產后與母貓接觸則可能引起病毒的傳播。根據這種觀察結果,可在6周齡前的早期斷[奶.控]制本病的發生,但偶爾可早在3周齡時發生感染。

01主訴

折耳貓,11m,雄性,未絕育,已免疫,4.2kg。最近總是嘔吐,食欲下降明顯,精神變差,變瘦明顯,頭骨突出。在過年期間朋友的貓貓在家寄養,一直腹瀉。

02臨床檢查

精神一般,體溫39.2℃,呼吸20次/分,心律180次/分。體格消瘦,皮膚回彈能力減弱,聽診未見明顯異常,觸診腹部較為空虛。

03實驗室檢查

3.1血常規檢查

3.2生化檢查

3.3影像學檢查

超聲描述:

1:膀胱充盈,未見明顯異常。

2:雙腎形態,肝膽,脾臟未見明顯異常。

3:幽門水腫,胃腸較為空虛。

4:腹腔淋巴結有輕微腫大。

DR

3.4其他檢查

04診斷思路

結合臨床癥狀和檢查結果,可初步診斷為腸道冠狀病毒感染。

05初步診斷

腸道冠狀病毒感染。

06治療原則

6.1目前尚無根除貓感染冠狀病毒的方法,大多數感染FECV的貓可能終身攜帶病毒,但一般發生短暫的腹瀉現象。

6.2對于癥狀嚴重的病例,根據貓貓脫水嘔吐腹瀉等等情況,可進行對癥治療,抗繼發感染等治療。

6.3可注射干擾素輔助治療,抑制病毒的復制。

6.4使用一些免疫增強劑--eg:免疫多糖膏、康健靈等等

絕大多數貓感染FECV后預后良好。只要能解決短暫的腹瀉,如不再次發生感染,則一般無其他臨床癥狀。隨后只有病毒突變為FIPV時才可發生疾病。但這些貓中大多數只為其他貓的感染提供FECV感染的病毒。FECV感染為自限性的,不會持續再暴露到其他感染貓和新貓,特別是仔貓。因此,成年貓密閉的舍飼環境下罕見突變為FIPV的情況。

責任編輯:

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